Рациональный подход к лечению синдрома дефицита внимания и гиперактивности¹

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — неврологическо-поведенческое расстройство развития, начинающееся в детском возрасте¹

Предполагают, что в основе патогенеза синдрома лежат нарушения активирующей системы ретикулярной формации, которая способствует:

Это от 2,2 до 18% у детей школьного возраста Встречаемость СДВГ различна между полами: у мальчиков данное состояние диагностируют в 2 раза чаще¹

Предполагают, что в основе патогенеза синдрома лежат нарушения активирующей системы ретикулярной формации, которая способствует¹:

координации обучения и памяти
обработке поступающей информации
спонтанному поддержанию внимания

Невозможность адекватной обработки информации приводит к тому, что различные зрительные, звуковые, эмоциональные стимулы становятся для ребенка избыточными, вызывая беспокойство, раздражение и агрессивность¹.

Происходит это в результате нарушения нейромедиаторного обмена в центральной нервной системе¹.

Данная теория подтверждается успешными результатами терапии СДВГ дофаминергическими препаратами¹

Отдельные биохимические исследования у детей с СДВГ свидетельствуют что в головном мозге нарушается обмен не только дофамина, но и других нейромедиаторов¹:

серотонина

норадреналина

Одним из распространенных в России подходов к терапии СДВГ является назначение ноотропных препаратов, основными эффектами которых являются¹:

улучшение интеллектуальных способностей
мнемотропное действие (улучшение памяти, прокогнитивный эффект)
повышение уровня бодрствования, антиастеническое действие (уменьшение явлений слабости, вялости, быстрой истощаемости и др.)
адаптогенное действие (повышение толерантности к неблагоприятным воздействиям)
психостимулирующее действие (влияние на апатию, гиподинамию, гипобулию, аспонтанность, двигательную и интеллектуальную заторможенность и др.)
анксиолитическое действие
седативное действие, уменьшение раздражительности и эмоциональной возбудимости
антидепрессивное действие
вегетативное действие (влияние на головную боль, головокружение, церебрастенический синдром)

Одним из лекарственных средств, которые относятся к группе ГАМК-ергических ноотропов, является Анвифен®²

Анвифен® проникает через гематоэнцефалический барьер и облегчает ГАМК-опосредованную передачу нервных импульсов в центральной нервной системе²

Преимущество препарата Анвифен® — сочетание транквилизирующего и активирующего действий. Препарат улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации его метаболизма и улучшения мозгового кровотока².

Среди эффектов препарата Анвифен® важно отметить следующие²:

повышение физической работоспособности (скорость и точность сенсорно-моторных реакций)
повышение умственной работоспособности (внимание, память)
снижение чувства тревоги, напряженности и беспокойства
нормализация сна

Препарат выпускают в виде капсул
дозировкой 50 и 250 мг²

Капсульная форма повышает профиль безопасности препарата, минимизируя раздражающее действие аминофенилмасляной кислоты на желудочно-кишечный тракт¹. Наличие дозировки 50 мг удобно при лечении детей¹. Ноотропные препараты обычно принимаются курсами по 2-3 мес с последующим перерывом. По показаниям возможен более длительный прием до 6 мес¹

Для маленьких пациентов рекомендованы дозировки²:

С 3 до 8 лет
по 125 мг до 3 раз в день

С 8 до 14 лет
по 250 мг до 3 раз в день

При сuндроме дефицита внимания у детей c гиперактивностью (в составе комплексной терапии)²:

С 5 до 8 лет по 100 мг до 3 раз в день

С 9 до 13 лет
по 250 мг до 3 раз в день

Эффекты препарата Анвифен® позволяют рекомендовать его в комплексном лечении пациентов с СДВГ¹

Преимущество Анвифена перед седативными препаратами, которые применяются при СДВГ, в том, что последние вызывают заторможенность ребенка в дневное время, что недопустимо при обучении в школе⁴

Анвифен же, наоборот, сочетая противотревожный и ноотропный эффекты, способствует улучшению умственной деятельности, повышению мотивации и способности к обучению^1,2,4

Список сокращений и условных обозначений:

ГАМК – гамма-аминомасляная кислота

СДВГ – синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Список используемой литературы:

Пизова Н.В. Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Сonsilium Medicum приложение педиатрия, 2012, 1: 10-14.
Инструкция по медицинскому применению препарата Анвифен® от 17.12.2020.
Дробижев М.Ю., Федотова А.В., Кикта С.В., Антохин E.Ю. Феномен аминофенилмасляной кислоты. РМЖ. 2016; 17:1–7.
Лукушкина Е.Ф. и соавт. Аминофенилмасляная кислота (Анвифен): клинико-фармакологические аспекты и опыт применения в детской неврологии. РМЖ. 2014;3:3-6

имеются противопоказания. необходимо ознакомиться с инструкцией

Рациональный подход к лечению синдрома дефицита внимания и гиперактивности1

Предполагают, что в основе патогенеза синдрома лежат нарушения активирующей системы ретикулярной формации, которая способствует1:

Отдельные биохимические исследования у детей с СДВГ свидетельствуют что в головном мозге нарушается обмен не только дофамина, но и других нейромедиаторов1:

Одним из распространенных в России подходов к терапии СДВГ является назначение ноотропных препаратов, основными эффектами которых являются1:

Среди эффектов препарата Анвифен® важно отметить следующие2:

Для маленьких пациентов рекомендованы дозировки2:

При сuндроме дефицита внимания у детей c гиперактивностью (в составе комплексной терапии)2:

Эффекты препарата Анвифен® позволяют рекомендовать его в комплексном лечении пациентов с СДВГ1